Myokarditis
Bei einer Myokarditis (Herzmuskelentzündung) handelt es sich um eine entzündliche Erkrankungen des Herzmuskels. Zahlreiche Herzmuskelentzündungen (Myokarditiden) verlaufen symptomlos. Herzmuskelentzündungen können unterschiedliche Ursachen haben und sind als Sammelbegriff zu verstehen.
Hinweis: Eine Myokarditis kann aber auch lebensbedrohliche Herzrhythmusstörungen auslösen und zum plötzlichen Herztod führen. Wenn bei der Herzmuskelentzündung die Herzinnenhaut (Endokard) und der Herzüberzug (Epikard) betroffen sind, spricht man von einer Pankarditis.
Ursachen
Eine Myokarditis wird meist durch Viren ausgelöst, sie kann jedoch auch als Folge von gestörten Abheilungsprozesse oder Autoimmunerkrankungen entstehen.
Indikationen
Die Myokarditis kann infektiös (vor allem viral) oder nicht-infektiös verursacht werden und kann akut oder chronisch verlaufen. Patientenaussagen wie z.B. „Seitdem ich die Grippe hatte, fühle ich mich immer so schlapp und bin gar nicht richtig belastbar!“ können auf eine Myokarditis hinweisen. Die Symptomatik sowie die Untersuchungsbefunde der Herzmuskelentzündung sind vielfältig, denn diese reicht von beschwerdefreiem Abheilen über das Auftreten unspezifischer Abgeschlagenheit (Schwindel, Schwäche) und thorakaler Schmerzen bis hin zu fulminanten Verläufen mit akuter Herzinsuffizienz und bedrohlichen Rhythmusstörungen. Diagnostisch können flüchtige EKG-Veränderungen (z.B. Arrhythmien oder konkavförmige ST-Hebungen) oder erhöhte laborchemische Herzenzyme auffallen – genauere Informationen liefert dann zumeist die Bildgebung, vor allem die Kardio-MRT-Untersuchung.
Therapie
Bei der Therapieplanung steht vor allem die symptomatische Behandlung mit körperlicher Schonung und stationärer Überwachung im Vordergrund, um bedrohliche Komplikationen wie Herzrhythmusstörungen und dekompensierte Herzschwäche frühzeitig erkennen und therapieren zu können.
Hintergrundinformationen für den Patienten
Bei entzündlichen Herzerkrankungen unterscheidet man zwischen einer Myokarditis, einer akuten oder chronischen Entzündung von Herzmuskelzellen, und der Endokarditis, die eine lebensbedrohlichen Entzündung der Herzinnenhaut darstellt. Die Myokarditis ist eine akute oder chronische Entzündung der Herzmuskelzellen, ausgelöst meist durch eine Virusinfektion.